第十八章 守見(求收藏,求追讀)
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九月十五日,臨近中午時分。
值班的方子業在上下翻動手機頁面點外賣。
單獨管床的蘭天羅,模仿著方子業的習慣,把在架病歷和出院病歷都一一歸置好後,也掏出手機坐在方子業旁邊,一邊摸肚子:“方師兄,科室裡的師兄們都說,漂亮師姐非常厲害。”
“什麼叫漂亮師姐?她有名字,叫洛聽竹。你該叫洛師姐。”方子業對蘭天羅翻了翻白眼糾正。
接著把手機遞過去:“喏,一起點吧,省點配送費。”
蘭天羅有點不好意思:“方師兄我請你吧?”
上個月,蘭天羅沒資格單獨管床,跟值班時吃飯都是方子業買單。如今蘭天羅雖然已經單獨管床,可沒有執業醫師資格證書,仍不能單獨值班。
繼續跟班,蘭天羅再白吃白喝不好意思。
方子業把手機一收:“天羅你發工資了?那成大戶了啊。”
規培期間,中南醫院給的補貼是五千,專業型碩士研究生併入規培的補貼是一千四。
蘭天羅立刻把手機遞過來,大氣地一挺胸收腹:“早上剛發,師兄,隨便點!”
“還是老樣子,要破費出去吃味道好些,吃個外賣還吃太貴,不合適。”方子業搜了熟悉的一家烤肉飯店,點了一個套餐,十五塊九毛九。
蘭天羅把手機收回,隨便也點了一個胡椒味的烤肉飯後說:“師兄,聽舒朗師兄說,洛師姐在鄧教授招收考核時,就已經把研究生和住培階段對應的第一個練功房,全都通關了。”
“欸,你說她這臨床操作,究竟是怎麼練的啊?”
碩士二年級的鄧勇教授組,有兩人,一位舒朗,是鄧勇教授的學生,龔子明則是謝晉元副教授的學生。
鄧勇教授是年年都有碩士可以帶,謝晉元副教授與袁威宏主治則是輪替收學生,本來方子業還有一個師兄,畢業之後工作,謝教授如今就只剩龔子明一個學生。
“那我怎麼知道?天才估計有天才的想法。”
“漢市大學的臨床醫學本碩博八年制連讀,錄取分數一般不低於復大的最低錄取線,甚至有時候可去清北。”方子業客觀分析。
資質此物,本就上下有一定落差。
方子業自己的資質並不算太差,否則也無法進小211,在碩士階段幹掉一撮985/211進中南醫院。
但方子業也知自己的資質絕對和頂流無緣。
如果再加上現在的加點,那則另算,只是獲得的時間太短,可能要追及仍需時間,不可能一蹴而就。
洛聽竹如今從進入大學算才第五年,相當於在大學期間才就讀四年。
方子業在這個年紀,還仍是大四蠢萌小實習,當然難以理解。
“那確實打擾了。”蘭天羅對能去清北又不去的人,有一種莫名的畏懼。
“但好看師姐真的挺好看,也很優秀。”蘭天羅眼神略迷離。
“聽說鄧勇教授一開始還不想讓她來我們創傷外科,說是本院有很多內科的教授特別是面板科的教授打過招呼,說洛聽竹師姐在這方面的天賦非常高,希望她往這些方向進一步深造……”
“不過洛師姐更有意於外科,不知為何還選了創傷外科。”
“人各有志。”方子業伸了個懶腰。
中午飯一吃,科室裡就要陸陸續續來病人了,中南醫院的創傷外科,一般不接收創傷的急診,因大部分創傷的急診都太過簡單。
而不簡單的創傷急診,則是被上級手術後,多不轉歸來病房,因此大多是從門診輸送進來的病人。
這些擇期擬住院病人,都被教授們或者主治上級們開啃過無數次,覺得相對優質,這才收進病房裡,可交給管床醫生們接診處理。
像比較難纏的,或者是手術意願比較猶豫的,都會在門診這一關被退回。
雖說,像這樣的病人,被上級啃過無數次,基本上不會再另有收穫,可方子業仍兢兢業業,仔細核對醫囑,併力求發現門診的老師們沒發現,或者沒有在意的一些小診斷。
這些診斷,一旦被自己挖掘,就可以轉化為學識點,被方子業收入囊中……
方子業已經幫兩個患者辦好了住院手續,並且把術前的相關醫囑都完善,一個沒有慢性病,但另外一個,則是有血小板減少症病史,既往治療過,目前沒有繼續服用藥物。
因此,方子業術前趕緊查了一下血小板減少症相應的實驗室檢查,比如說凝血、肝腎功能、血常規等……
“方師兄,我們是外科,值班時常規給患者做心肺聽診這些檢查,是不是太麻煩了啊?畢竟這些器官都並非患者的主訴症狀。”蘭天羅在等方子業接診第三個病人時,如此問。
“鍛鍊一下自己的能力嘛,我們本來操作的機會就少,查體是我們接診病人時,可以做的常規操作,自然要更加珍惜一下。”方子業自然不會給蘭天羅說,你別跟著我學,我是為薅羊毛。
方子業看完了血小板減少症患者的實驗室檢查結果,並把會診申請單都傳送後,這才走向操作室。
“不好意思啊大姐,讓你久等了。住院手續都辦完了吧?”蘭天羅客氣地問。
來人是一個四十歲左右的中年婦女,膚色略黑,身材不高,看起來頗敦厚。
“沒事沒事,醫生,你也挺忙的。”中年婦女這般回。
“我是要躺下來對吧?”她問。
“對。大哥,你幫大姐躺下來。然後把衣服拉起,露出小肚子即可。”給異性做檢查,即便是老年女性,都需要有一個人在旁見證。
家屬最好,否則就需要一名護士,蘭天羅這樣的男性醫生都不行,這是一種自我保護,免得被誣陷是侵犯,畢竟這些都是前輩的血淚教訓,不說非得遇見,但有備無患。
心肺聽診,方子業略過,直接開始了腹部的查體。
腹部查體講究的視觸叩聽,患者是下肢畸形前來就診,要來做截骨矯形的。沒有既往疾病,腹部的視診、觸診和叩診都沒問題。
可在方子業常規地去聽腹部血管雜音時,就聽到了異樣的吹風樣雜音。
方子業聞聲,臉色猛一變。
變聽診為觸診後,卻並未觸及到什麼樣的搏動,可再聽診時聲音卻在。
這可能是血管相關病變啊,吹風樣雜音,多考慮指向血管瘤——
腹主動脈瘤?
“醫生,有問題嗎?”病人老公見方子業臉色猛一變,如此問。
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